Bedplassen en slapen

Bedplassen is een bekend probleem waar veel mensen wel eens mee te maken krijgen. Toch kan bedplassen onaangenaam en verontrustend zijn voor zowel kinderen als ouders, vooral als het bij oudere kinderen gebeurt. Als dit bekend klinkt, ben je niet de enige.



de heetste 12-jarige ter wereld

Wat is bedplassen?

Bedplassen, ook wel nachtelijke enuresis genoemd, is onvrijwillig urineren tijdens het uitslapen kinderen ouder dan vijf jaar oud. Bedplassen treft vijf tot zeven miljoen kinderen in de VS en 5 tot 10% van alle zevenjarigen. Hoewel bedplassen iets vaker voorkomt bij jongens dan bij meisjes, treft het kinderen van alle geslachten.

Wanneer is bedplassen een probleem?

Bedplassen kan worden verwacht bij jonge kinderen, maar het wordt minder vaak en minder frequent met de leeftijd. Tarieven van bedplassen bij kinderen dalen over het algemeen merkbaar rond de leeftijd van vijf, met slechts 1% van deze groep 's nachts in bed. Twintig procent van de vijfjarigen plast minstens één keer per maand in bed, zelfs nadat ze anders zindelijk zijn. Op volwassen leeftijd maakt minder dan één procent van alle mensen het bed minstens één keer per maand nat.



Omdat elk kind in een ander tempo volwassen wordt en ontwikkelingsmijlpalen bereikt, stoppen verschillende kinderen op verschillende leeftijden met bedplassen. Over het algemeen wordt af en toe bedplassen in de kindertijd als normaal beschouwd en is dit niets om je zorgen over te maken.



kelly clarkson toen en nu 2017
  • In zeldzame gevallen duidt bedplassen op een onderliggend probleem. Ouders willen misschien medische tests onderzoeken als hun kinderen een van de volgende problemen: :
  • Plotseling begin van bedplassen bij oudere kinderen of tieners na een lange periode van droog slapen
  • Pijnlijk urineren
  • Troebele of verkleurde urine
  • Incontinentie overdag
  • Problemen met de stoelgang, zoals constipatie of een gebrek aan stoelgang
  • Slaapproblemen, zoals niet wakker kunnen worden
  • Overmatige dorst

Mogelijke oorzaken van bedplassen

Het meeste bedplassen is normaal en heeft geen onderliggende oorzaak. Dat gezegd hebbende, er is een breed scala aan mogelijke oorzaken die kunnen leiden tot bedplassen. Ze bevatten:



  • Ongerustheid: Onderzoek toont aan dat kinderen die last hebben van bedplassen significant meer kans hebben op bedplassen angst problemen dan kinderen die niet in bed plassen. Angst kan het gevolg zijn van een chronische, aanhoudende toestand van nood of een directe reactie op een specifieke stressvolle toestand of gebeurtenis. Kinderen die worstelen met bedplassen hebben meer kans op gegeneraliseerde angst, paniekaanvallen, schoolfobie, sociale angst en verlatingsangst. Als bedplassen een hardnekkig probleem is, kunnen ouders overwegen om hun kind te laten controleren op een angststoornis.
  • Eet- en drinkgewoonten : Bepaalde voedingsmiddelen en dranken zijn diuretica, wat betekent dat ze ervoor zorgen dat het lichaam meer urine produceert. Sommige kinderen zijn gevoeliger voor diuretica dan andere. Cafeïne, vooral die in koffie en thee, is een belangrijk diureticum. Ook, wanneer een kind drinkt kan van invloed zijn op de kans dat ze in bed plassen. Om deze reden hebben veel ouders de vochtinname van hun kinderen beperken 's avonds als het bedtijd nadert.
  • Urineweginfecties (UTI's) : Soms plassen kinderen in bed omdat ze een urineweginfectie of UTI. Veelvoorkomende symptomen van een UTI zijn frequent en onverwacht urineren, evenals ontsteking van de blaas, die beide bedplassen kunnen veroorzaken. Hoewel UTI's gemakkelijk te behandelen zijn, worden ze in eerste instantie vaak niet gediagnosticeerd bij kinderen, die soms niet in staat zijn om hun symptomen te verklaren.
  • Slaapapneu : Slaapapneu zorgt ervoor dat het lichaam tijdens de slaap herhaaldelijk stopt met ademen. Het komt relatief vaak voor bij volwassenen, maar recent onderzoek heeft aangetoond dat het ook bij kinderen voorkomt. Een mogelijk effect van slaapapneu is de productie van een hormoon dat atriaal natriuretisch peptide (ANP) wordt genoemd. ANP zorgt ervoor dat de nieren extra urine produceren tijdens de slaap, wat: kan leiden tot bedplassen .
  • Constipatie: Constipatie zorgt ervoor dat overtollig afval zich ophoopt in het rectum, waardoor het kan uitpuilen. De endeldarm bevindt zich direct achter de blaas, dus in sommige gevallen drukt een uitpuilende endeldarm tegen de blaas. Als gevolg hiervan kan regelmatige constipatie bedplassen veroorzaken. Kinderen die zowel constipatie als bedplassen ervaren, moeten eerst constipatie behandelen en daarna kijken of het bedplassen afneemt.

Minder vaak voorkomende, maar mogelijk ernstiger oorzaken van bedplassen zijn:

  • Nierproblemen: De nieren spelen een belangrijke rol bij de productie en afvoer van urine, dus bedplassen kan soms worden veroorzaakt door vergrote nieren of chronische nierziekte. Kinderen met een nierziekte kunnen naast bedplassen ook gewichtsverlies, meer dorst of meer plassen ervaren.
  • ADH-insufficiëntie : Bij een gezond persoon produceren de hersenen een hormoon dat antidiuretisch hormoon (ADH) wordt genoemd. Dit hormoon vertraagt ​​de snelheid waarmee de nieren 's nachts urine produceren. wanneer er is onvoldoende ADH-productie , of wanneer het lichaam ADH niet goed verwerkt of erop reageert, zal de urineproductie 's nachts niet voldoende vertragen, wat bedplassen kan veroorzaken.
  • suikerziekte : Diabetes wordt veroorzaakt door onvoldoende productie van het hormoon insuline, dat het lichaam helpt bij het verwerken van suikers. Bij onbehandelde patiënten zorgt diabetes ervoor dat het lichaam suiker via de urine afvoert, wat leidt tot hyperfrequent urineren. Een van de meest voorkomende eerste symptomen van diabetes bij kinderen is een duidelijke toename van het plassen, vaak inclusief bedplassen.

Bovendien verhogen bepaalde factoren het risico op bedplassen, vooral bij kinderen. Waaronder:

  • Familiegeschiedenis : Recent bewijs suggereert dat bedplassen is erfelijk . Het gemiddelde kind zonder familieband met bedplassen heeft ongeveer 15% kans om zelf met het probleem te worstelen. Als een kind één ouder heeft die worstelt met bedplassen, loopt de risicofactor op tot 50%, terwijl een kind met twee ouders die bedplassen heeft gehad een risicofactor van 75% heeft.
  • ADHD : Bedplassen komt vaker voor bij mensen met ADHD, vooral kinderen. Hoewel het verband tussen bedplassen en ADHD nog niet volledig wordt begrepen, blijkt uit onderzoek dat: kinderen met ADHD hebben een verhoogd risico op bedplassen in vergelijking met hun neurotypische leeftijdsgenoten.
  • Een diepe slaper zijn : Kinderen die in bed plassen worden vaak omschreven als diepe slapers. Een bijzonder diepe slaper zijn kan van invloed zijn op de manier waarop de lichaam communiceert met de hersenen als het gaat om plassen. Een diep slapend kind kan het moeilijker hebben om een ​​effectief signaalsysteem te ontwikkelen dat hen wakker maakt wanneer ze moeten plassen. In plaats daarvan ontspant de bekkenbodem van het kind tijdens de slaap en treedt bedplassen op. De controle over de hersenblaas ontwikkelt zich op natuurlijke wijze in de loop van de tijd en zal verbeteren met de leeftijd, maar kinderen die diep slapers zijn, hebben vaak meer tijd nodig om 's nachts volledig continent te worden.
Ontvang de laatste informatie in slaap uit onze nieuwsbriefJe e-mailadres wordt alleen gebruikt om de nieuwsbrief van gov-civil-aveiro.pt te ontvangen.
Meer informatie vindt u in ons privacybeleid.

Hoe bedplassen de slaap beïnvloedt

Er zijn veel manieren waarop bedplassen de slaap kan beïnvloeden. Ten eerste kan bedplassen ervoor zorgen dat een kind wakker wordt, wat vaak leidt tot een langdurige slaapverstoring terwijl ze zichzelf opruimen of een verzorger krijgen om ze op te ruimen. Het kan vaak moeilijk zijn om weer in slaap te vallen na dit soort nachtelijke verstoring.



wie zijn alle winnaars van de stem

Daarnaast kan het worstelen met bedplassen leiden tot psychosociale problemen. Kinderen kunnen bijvoorbeeld angst voelen rond het naar bed gaan, waardoor het moeilijker kan worden om in slaap te vallen. Bedplassen kan ook leiden tot gevoelens van schaamte en depressie, evenals sociale verlegenheid, wat het emotionele welzijn van een kind kan beïnvloeden en tot verdere slaapproblemen kan leiden.

Ten slotte kunnen sommige gevallen van chronisch bedplassen huiduitslag en irritatie veroorzaken door blootstelling van de huid aan urine, wat kan leiden tot ongemak dat de slaap verder kan beïnvloeden.

Oplossingen voor bedplassen

Het aanpakken van een bedplassenprobleem lijkt in eerste instantie misschien ontmoedigend, maar het is vaak veel minder ingewikkeld dan het lijkt. Er is een grote verscheidenheid aan maatregelen die u kunt nemen om de meeste problemen met bedplassen te verhelpen. Probeer items uit de onderstaande lijst om uw kind te helpen bedplassen te verminderen.

  • Vraag uw kind of er iets aan de hand is. Het klinkt misschien voor de hand liggend, maar een van de beste hulpmiddelen die een ouder heeft als het gaat om bedplassen, is communicatie. Vraag uw kind of er iets is dat hem dwarszit, of hem ongerust, boos of verdrietig maakt. Als je weet dat iets je kind de laatste tijd van streek heeft gemaakt, of als je weet dat ze een belangrijke verandering in hun leven doormaken, vraag dan hoe ze zich voelen over die dingen in het bijzonder. Als de oorzaak van het bedplassen emotioneel of psychologisch is, kan dit soort gesprekken uw kind helpen zich veilig te voelen om erover met u te communiceren. Het is ook nuttig om kinderen naar hun lichaam te vragen, met de nadruk op alles wat ze mogelijk nieuw ervaren. Dit kan helpen bij het identificeren van mogelijk aan te passen gedrag of een onderliggende medische oorzaak.
  • Handhaaf een ondersteunende houding en blijf uit de buurt van straf . De meeste kinderen die in bed plassen doen het niet met opzet. Hoewel bedplassen alarmerend en ongemakkelijk kan zijn voor ouders, moet het niet meteen als een gedragsprobleem worden beschouwd of met straf worden behandeld. Integendeel, het moet eerst worden beschouwd als een onvrijwillige, relatief veel voorkomende ontwikkelingsstoornis en moet met mededogen en zonder woede of schaamte worden aangepakt. Zorg ervoor dat u uw kind laat weten dat u van hem houdt, hem steunt en met hem meeleeft tijdens het bespreken van en omgaan met bedplassen.
  • Houd een kalender bij. Het registreren van droge dagen versus bedplassen kan ouders helpen een beter beeld te krijgen van het probleem en mogelijke triggers te identificeren. Ouders kunnen ook een bedplassen kalender met hun kind, door het op te nemen in een stimuleringssysteem voor het behalen van mijlpalen door beloningen te geven voor een volledige droge nacht, week, maand, enz. Dit wordt beschouwd als een vorm van gedragstherapie. Sommige kinderen worden positief gemotiveerd door hun voortgang visueel te volgen en door beloningen te verdienen wanneer ze doelen bereiken.
  • Verbeter de slaaphygiëne . Veel slaapgerelateerde problemen kunnen worden verholpen met de verbetering van: slaaphygiëne . Het verbeteren van de slaaphygiëne betekent het creëren van een omgeving en een reeks gewoonten die een goede nachtrust vergemakkelijken. Net als bij andere slaapproblemen, kan het verbeteren van de slaaphygiëne de nachtelijke blaascontrole verbeteren bedplassen en slechte slaaphygiëne zijn verwant. Tips voor het verbeteren van de slaaphygiëne zijn onder meer een regelmatige wektijd en bedtijd, het ontwikkelen van routines voor het slapengaan, het creëren van een comfortabele, rustige slaapomgeving en een uur voor het slapengaan schermvrij gaan.
  • Pas de drinktijden overdag en 's nachts aan. Probeer indien mogelijk te voorkomen dat kinderen 1-2 uur voor het slapengaan drinken, zodat ze 's nachts minder snel hoeven te plassen. Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat uw kind de hele dag door gehydrateerd blijft en regelmatig drinkt, om een ​​overdosis dorst voor het slapengaan te voorkomen.
  • Pas de planning/gewoonten van de badkamer aan. Zorg ervoor dat uw kind zo dicht mogelijk bij bedtijd naar de badkamer gaat. Het zou een van de allerlaatste dingen moeten zijn die ze in hun nachtelijke routine doen en kan indien nodig worden herhaald. Plan daarnaast regelmatig een pauze in het toilet gedurende de dag om de nieren en blaas van uw kind gezond te houden en hen te helpen aandacht te besteden aan de behoeften van hun lichaam.
  • Vermijd blaasirriterende stoffen . Sommige mensen geloven dat bepaalde voedingsmiddelen en dranken ervoor zorgen dat het lichaam meer urine produceert, of de blaas irriteert en de controle over de blaas vermindert. Andere experts raden af het dieet van een kind veranderen bedplassen te beheersen. Als u denkt dat uw kind last heeft van blaasirritatie of overmatig plassen als gevolg van zijn dieet, raadpleeg dan uw kinderarts voordat u veranderingen aanbrengt in het dieet.
  • Biofeedback. Sommige studies suggereren: biofeedback kan een succesvolle behandeling zijn voor kinderen die moeite hebben met bedplassen. Biofeedback stelt kinderen in staat zich meer bewust te worden van de fysiologische reacties van hun lichaam. Het biofeedbackproces houdt in dat een kind wordt aangesloten op elektromechanische apparatuur die hen op de hoogte stelt van veranderingen in lichaamsprocessen zoals temperatuur, spierspanning, ademhaling, hersenactiviteit en meer.
  • Bekkenbodemoefeningen . Uit onderzoek blijkt bekkenbodem oefeningen kan bedplassen bij veel kinderen met succes elimineren. Hoewel er meer onderzoek moet worden gedaan naar deze methode, zijn bekkenbodemoefeningen een mogelijke oplossing om te proberen wanneer andere behandelingen niet werken.
  • Gebruik een nattigheidsalarm. Vochtmelders werken via een kleine sensor die in de pyjama of lakens van een kind wordt geplaatst. Als het kind begint te plassen, detecteert de sensor het vocht en gaat het alarm af, idealiter wordt het kind gewekt en krijgt het de kans om naar het toilet te gaan. Bij gebruik in de loop van de tijd (meestal rond de 12 weken), kan het alarm kinderen helpen om: natuurlijk wakker worden voordat ze beginnen te plassen. Een nattigheidsalarm mag alleen worden geïnstalleerd als een kind ermee instemt en begrijpt het doel van het alarm . Anders kan het alleen maar verdere vernedering, schaamte en frustratie veroorzaken.
  • Vraag uw kinderarts . Als uw kind in bed blijft plassen, vraag dan uw kinderarts of er mogelijke onderliggende factoren zijn waar u zich zorgen over moet maken. In sommige gevallen kan uw kinderarts tests uitvoeren om onderliggende oorzaken uit te sluiten of te identificeren. Uw kinderarts kan u ook helpen bij het ontwikkelen van een plan voor het beheer van bedplassen dat past bij de behoeften van uw kind.
  • Was dit artikel behulpzaam?
  • Ja Nee
  • Referenties

    +19 bronnen
    1. 1. Baird, D.C., Seehusen, D.A., & Bode, D.V. (2014). Enuresis bij kinderen: een case-based benadering. Amerikaanse huisarts, 89(8), 560-568. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25369644/
    2. 2. Cohn, A. (2010). Aanbevolen behandeling van nachtelijke enuresis bij kinderen. Voorschrijver, 21(8), 28-34. https://wchh.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/psb.616.
    3. 3. von Gontard, A., & Kuwertz-Bröking, E. (2019). De diagnose en behandeling van enuresis en functionele urine-incontinentie overdag. Deutsches Aerzteblatt International, 116 (16), 279-285. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31159915/
    4. Vier. Salehi, B., Yossefi Chiegan, P., Rafeei, M., & Mostajeran, M. (2016). De relatie tussen angstgerelateerde stoornissen bij kinderen en primaire nachtelijke enuresis. Iraans tijdschrift voor psychiatrie en gedragswetenschappen, 10 (2), e4462. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27822271/
    5. 5. Caldwell, P.H.Y., Nankivell, G., & Sureshkumar, P. (2013). Eenvoudige gedragsinterventies voor nachtelijke enuresis bij kinderen. Cochrane-database met systematische beoordelingen, (7), CD003637. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23881652/
    6. 6. Kibar, Y. (2011). Huidige behandeling van urineweginfectie bij kinderen. IntechOpen, 267-284. https://www.intechopen.com/books/urinary-tract-infections/current-management-of-urinary-tract-infection-in-children
    7. 7. Capdevila, O. S., Kheirandish-Gozal, L., Dayyat, E., & Gozal, D. (2008). Pediatrische obstructieve slaapapneu: complicaties, management en langetermijnresultaten. Proceedings van de American Thoracic Society, 5 (2), 274-282. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18250221/
    8. 8. Decaux, G. (2009). Het syndroom van ongepaste secretie van antidiuretisch hormoon (SIADH). Seminars in nefrologie, 29 (3), 239-256. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19523572/
    9. 9. Geffken, G.R., Williams, L.B., Silverstein, J.H., Monaco, L., Rayfield, A., & Bell, S.K. (2007). Metabole controle en nachtelijke enuresis bij kinderen met type 1 diabetes. Journal of Pediatric Nursing, 22 (1), 4-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17234493/
    10. 10. von Gontard, A., Schaumburg, H., Hollmann, E., Eiberg, H., & Rittig, S. (2001). De genetica van enuresis: een overzicht. Journal of Urology, 166 (6), 2438-2443. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11696807/
    11. elf. Shreeram, S., He, J.-P., Kalaydjian, A., Brothers, S., & Merikangas, KR (2009). Prevalentie van enuresis en de associatie met Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder bij Amerikaanse kinderen: resultaten van een nationaal representatief onderzoek. Tijdschrift van de American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 48(1), 35-41. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19096296/
    12. 12. Cohen-Zrubavel, V., Kushnir, B., Kushnir, J., & Sadeh, A. (2011). Slaap en slaperigheid bij kinderen met nachtelijke enuresis. Slaap, 34 (2), 191-194. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21286252/
    13. 13. Tajima-Pozo, K., Ruiz-Manrique, G., & Montanes, F. (2014). Behandeling van enuresis bij een patiënt met ADHD: toepassing van een nieuwe gedragsmodificatietherapie. Case Reports, 2014(jun10 1), bcr2014203912. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24916977/
    14. 14. Anyanwu, O. U., Ibekwe, R. C., & Orji, M. L. (2015). Nachtelijke enuresis bij Nigeriaanse kinderen en de associatie met slaap, gedrag en schoolprestaties. Indiase kindergeneeskunde, 52 (7), 587-589. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26244952/
    15. vijftien. Nationaal Klinisch Richtlijnen Centrum. (2010). Nachtelijke enuresis: de behandeling van bedplassen bij kinderen en jongeren. Nationaal Klinisch Richtlijnen Centrum. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22031959/
    16. 16. American Academy of Pediatrics (AAP) sectie over integratieve geneeskunde. (2016). Mind-Body therapieën bij kinderen en jongeren. Kindergeneeskunde, 138 (3), e20161896. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27550982/
    17. 17. Zivkovic, V., Lazovic, M., Vlajkovic, M., Slavkovic, A., Dimitrijevic, L., Stankovic, I., & Vacic, N. (2012). Diafragmatische ademhalingsoefeningen en bekkenbodemtraining bij kinderen met disfunctioneel plassen. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 48 (3), 413-421. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22669134/
    18. 18. Nationaal Klinisch Richtlijnen Centrum. (2010a). Enuresis Alarmen bij de behandeling van bedplassen. In Nocturnal Enuresis: Het beheer van bedplassen bij kinderen en jongeren (pp. 1-17). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK62711/
    19. 19. Redsell, S.A., & Collier, J. (2001). Bedplassen, gedrag en zelfrespect: een literatuuroverzicht. Kind: zorg, gezondheid en ontwikkeling, 27 (2), 149-162. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11251613/

Interessante Artikelen