Circadiane ritme-slaapstoornissen

De meeste mensen werken op een 24-uurs biologische klok die gesynchroniseerd is met de lichamelijke hormoonproductie en natuurlijk licht en donker. Deze 24-uurs cycli staan ​​gezamenlijk bekend als het circadiane ritme en spelen een belangrijke rol in onze slaapcyclus .



Slaapstoornissen in het circadiaans ritme - formeel bekend als slaap-waakstoornissen in het circadiane ritme - zijn een groep aandoeningen die verband houden met disfuncties of verkeerde afstemmingen met de interne klok van het lichaam. Voorbeelden van deze aandoeningen zijn milde aandoeningen zoals jetlag, evenals meer slopende aandoeningen zoals vertraagde en gevorderde slaap-waakstoornis, onregelmatige slaap-waakritmestoornis en ploegendienststoornis .

hoe ziet alfalfa er vandaag uit?

Wat is circadiaans ritme?

Het circadiane ritme is cruciaal voor verschillende fysiologische processen . Naast slaap helpt dit ritme bij het reguleren van de lichaamstemperatuur, het eten en de spijsvertering en de hormonale activiteit. De hoofd-circadiaanse klok bevindt zich in de hypothalamus van de hersenen en bestaat uit een cluster van eiwitten die bekend staat als de suprachiasmatische kern (SCN). Bij een gezonde volwassene wordt deze klok elke 24 uur gereset - of meegevoerd - op basis van licht- en duisterniscycli. Een gezond persoon die 's ochtends wakker wordt, zal in de loop van de dag geleidelijk vermoeider worden en het gevoel van slaperigheid zal 's avonds, wanneer het donker is, een hoogtepunt bereiken.



Het slaapritme van een persoon verandert en evolueert met de leeftijd. Daarom gaan tieners vaak later naar bed dan zowel jongere kinderen als volwassenen. Naarmate we ouder worden, hebben we de neiging om op een vroeger tijdstip naar bed te gaan en wakker te worden.



Wat is een circadiaans ritme-slaapstoornis?

Volgens de International Classification of Sleep Disorders van de American Academy of Sleep Medicine (AASM) treedt een slaap-waakstoornis in het circadiaans ritme op als gevolg van een wijziging in het interne tijdwaarnemingssysteem van het lichaam, het onvermogen van de klok om ongeveer elke 24 uur mee te werken, of een verkeerde uitlijning tussen de klok en de externe omgeving van een persoon.



Wat zijn de symptomen van een circadiaans ritme-slaapstoornis?

Hoewel de symptomen voor deze aandoeningen kunnen variëren, veroorzaken de meeste overmatige slaperigheid overdag. Slapeloosheid - moeite met inslapen of doorslapen - is een ander veelvoorkomend probleem dat verband houdt met deze aandoeningen.

Een formele diagnose van een slaap-waakstoornis in het circadiaans ritme omvat specifieke criteria, waaronder:

  1. Chronische of terugkerende slaapstoornissen als gevolg van veranderingen in het interne circadiane ritme van het individu of een verkeerde afstemming tussen hun circadiane ritme en hun gewenste of vereiste werk- of sociale schema.
  2. Symptomen van slapeloosheid en/of overmatige slaperigheid overdag.
  3. Klinisch significant lijden of beperkingen aan de mentale, fysieke, sociale, beroeps- of educatieve prestaties van het individu die kunnen worden toegeschreven aan hun slaapstoornissen.

Zoals deze criteria aantonen, kunnen slaapstoornissen in het circadiane ritme aanzienlijke gezondheidseffecten veroorzaken, waaronder problemen op het werk of op school, evenals een verhoogd risico op ongevallen met voertuigen of op het werk.



Soorten slaap-waakstoornissen met circadiaans ritme

Op basis van AASM-classificaties omvatten de afzonderlijke typen slaap-waakstoornissen in het circadiane ritme de volgende:

Vertraagde en geavanceerde slaap-waakfase-stoornissen

Vertraagde slaap-waakfase-stoornis treedt op wanneer de slaap-waakcyclus van een persoon meer dan twee uur wordt teruggeduwd dan wat als een typisch slaapschema wordt beschouwd. Een vertraagd circadiaans ritme kan ervoor zorgen dat mensen moeite hebben om 's nachts in slaap te vallen en 's ochtends eerder wakker te worden. Mensen met deze aandoening hebben vaak last van slaapgebrek als ze school- of werkverplichtingen hebben die vroeg opstaan ​​vereisen. Veel mensen met deze aandoening worden beschouwd als avondchronotypes, of nachtbrakers. Het prevalentiepercentage voor jonge volwassenen en adolescenten is 7 tot 16%.

Gevorderde slaap-waakfase-stoornis is in wezen het tegenovergestelde: de persoon heeft de neiging om in slaap te vallen en meer dan twee uur voor de gewenste tijd wakker te worden. Gevorderde leeftijd is een belangrijke risicofactor voor deze aandoening.

Om een ​​diagnose voor vertraagde of gevorderde slaap-waakfasestoornis te krijgen, moet de patiënt symptomen ervaren gedurende ten minste drie maanden. Bovendien moeten ze ook verbeteringen in hun slaapkwaliteit en -duur melden als ze hun eigen slaapschema mogen volgen (in plaats van een schema dat wordt bepaald door werk of andere verplichtingen).

Onregelmatige slaap-waakritmestoornis

Deze stoornis wordt gekenmerkt door inconsistente slaappatronen zonder een stabiel ritme of meeslepende dag-nachtcycli. Abnormale slaapperioden kunnen in de loop van de dag zowel slaapproblemen als overmatige slaperigheid overdag veroorzaken. De meeste mensen met een onregelmatige slaap-waakritmestoornis hebben een neurologische of neurodegeneratieve stoornis, zoals de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Huntington. De aandoening is ook waargenomen bij kinderen met ontwikkelingsstoornissen.

De gefragmenteerde slaapcyclus van deze aandoening levert doorgaans perioden van slaap op die vier uur of minder duren. Als gevolg hiervan doen mensen met een onregelmatige slaap-waakritmestoornis vaak een dutje gedurende de dag. Slaapfragmentatie kan ernstiger zijn voor Alzheimerpatiënten die last hebben van zonsondergang, wat gepaard gaat met rusteloosheid, opwinding of verwarring die samenvallen met zonsondergang.

Niet-24-uurs slaap-waakritmestoornis

Ook bekend als free-running disorder, niet-24-uurs slaap-waakritmestoornis treedt op wanneer de interne klok niet elke 24 uur opnieuw wordt ingesteld. Als gevolg hiervan verschuift de normale slaapperiode van een persoon voortdurend en werkt hij de klok rond over een periode van dagen of weken. De ernst van de symptomen hangt vaak af van het schema van de persoon en of hun verplichtingen in strijd zijn met hun slaapcyclus.

Mensen met deze aandoening kunnen symptomen van slapeloosheid en overmatige slaperigheid overdag hebben wanneer hun slaapperiodes niet overeenkomen met het schema van hun sociale en professionele leven. Wanneer hun schema overeenkomt met slaapperioden, ervaart een persoon met deze aandoening weinig of geen slaapstoornissen.

Deze aandoening treft vooral mensen die volledig blind zijn. De ogen van een volledig blind persoon kunnen niet zoveel lichtsignalen naar de hersenen sturen, wat leidt tot verwarring over het tijdstip van de dag. Als gevolg hiervan is hun interne klok vaak niet in staat om een ​​24-uurs cyclus mee te nemen. Tussen 50% en 80% van de blinden meldt slaapstoornissen, en deskundigen schatten dat de helft van de volledig blinde mensen een niet-24-uurs slaap-waakritmestoornis heeft. Een diagnose vereist symptomen die minstens drie maanden aanhouden.

Ploegendienststoornis

Mensen wier baan vereist dat ze 's nachts gedeeltelijk of volledig werken, ervaren vaak ploegendienststoornis , die wordt gekenmerkt door slapeloosheid en overmatige slaperigheid overdag. De term ploegendienst kan van toepassing zijn op elke ploeg die buiten de traditionele dienst van 9.00 tot 17.00 uur valt. werkschema, maar een stoornis in het werken in ploegendienst treft meestal degenen die 's avonds laat en/of' s morgens vroeg werken. Wisselende diensten bestaande uit dag- en nachturen kunnen ook leiden tot slaapstoornissen en sufheid overdag.

De meeste mensen met een ploegendienststoornis verliezen tussen de één en vier uur slaap per periode van 24 uur, en het kan in de loop van de tijd steeds moeilijker worden om zich aan het werk aan te passen zodra hun dienst begint. Deze aandoening kan bijzonder gevaarlijk zijn omdat het het risico op ongevallen op de werkplek of op de weg tijdens woon-werkverkeer laat op de avond of vroeg in de ochtend verhoogt.

Mensen met deze aandoening kunnen ook zweren ontwikkelen en zelfmedicatie gebruiken met alcohol of drugs om voldoende slaap te krijgen. Schattingen lopen uiteen, maar er wordt aangenomen dat maar liefst 38% van de ploegenarbeiders deze aandoening heeft. Het komt even vaak voor bij de seksen en bij verschillende raciale groepen.

Jetlag

De meeste mensen ervaren een jetlag na vluchten die meerdere tijdzones passeren. De aandoening, gekenmerkt door tijdelijke slaapstoornissen en vermoeidheid overdag, vertegenwoordigt een overgangsperiode waarin de interne klok van een persoon moet synchroniseren met de lokale tijd. Jetlag-symptomen beginnen meestal één tot twee dagen na de vlucht en kunnen tot een week of twee aanhouden.

Reizen naar het oosten heeft de neiging om meer ernstige jetlag te veroorzaken dan reizen naar het westen, naar het noorden en reizen naar het zuiden resulteert meestal in weinig tot geen jetlag, tenzij het vliegtuig twee of meer tijdzones doorkruist. Bovendien correleert de ernst van de symptomen vaak met het aantal tijdzones dat voor veel mensen wordt overschreden, het lichaam heeft voor elke tijdzone één dag aanpassing nodig.

Jetlag is meestal geen ernstige aandoening, maar het kan mensen in een neerwaartse spiraal drijven als ze niet gezond oefenen slaaphygiëne tijdens deze periode na de vlucht. Aanhoudende symptomen kunnen leiden tot slapeloosheid en andere, meer ernstige slaapstoornissen.

Andere circadiane ritme-slaapstoornissen

Aandoeningen in deze categorie zijn meestal gekoppeld aan onderliggende gezondheidsproblemen. Ze lijken op de andere hierboven genoemde slaapstoornissen in het circadiane ritme in termen van algemene symptomen, waaronder slapeloosheid en overmatige slaperigheid overdag, maar patiënten voldoen niet aan de diagnostische criteria. Dit zijn zeldzame gevallen die doorgaans zorg op maat van een arts of slaapspecialist vereisen.

Ontvang de laatste informatie in slaap uit onze nieuwsbriefJe e-mailadres wordt alleen gebruikt om de nieuwsbrief van gov-civil-aveiro.pt te ontvangen.
Meer informatie vindt u in ons privacybeleid.

Behandeling van circadiane ritme-slaapstoornis

Behandeling van slaapstoornissen in het circadiane ritme hangt af van de specifieke diagnose van de patiënt. De meeste behandelingen benadrukken het belang van een goede slaaphygiëne, een gezonde slaapomgeving en een consistent slaap-waakschema. Deze factoren kunnen het meesleuren verbeteren en slaaptekort verminderen voor mensen met deze aandoeningen.

De behandeling van slaapstoornissen met een circadiaans ritme kan melatoninesupplementen omvatten. Deze supplementen moeten door een arts worden voorgeschreven en op specifieke tijdstippen worden toegediend om slaperigheid te veroorzaken. Correct getimede melatoninedoses kunnen uw circadiane ritme en entrainment-schema effectief heroriënteren. Raadpleeg altijd een arts voordat u melatonine inneemt om er zeker van te zijn dat u gezond genoeg bent om dit te doen.

mijn 600 lb life penny update

Getimede blootstelling aan fel licht in de ochtend kan mensen met een vertraagde slaap-waakfase-stoornis helpen, terwijl dezelfde blootstelling in de avond kan worden gebruikt om mensen met een gevorderde slaap-waakfase-stoornis te behandelen. Dit type lichttherapie kan een gezonde verschuiving in het circadiane ritme stimuleren.

Voor mensen met een ploegendienststoornis kan een getimede blootstelling aan licht tijdens hun dienst nuttig zijn. Deze patiënten kunnen ook baat hebben bij een dutje voor het werk en een matige inname van cafeïne tijdens hun dienst. Copingstrategieën om wakker te blijven tijdens hun dienst en overdag te slapen kunnen ook effectief zijn. Deze strategieën omvatten het vermijden van fel licht gedurende de dag, blootstelling aan fel licht op het werk en het handhaven van een optimale slaapomgeving. Melatoninesupplementen of hypnotica kunnen overdag als slaaphulpmiddel dienen, maar deze zijn een tijdelijke oplossing en corrigeren de circadiane uitlijning niet.

  • Was dit artikel behulpzaam?
  • Ja Nee

Interessante Artikelen