Nocturie of frequent urineren 's nachts

Miljoenen Amerikanen worden getroffen door een frequente behoefte om 's nachts te urineren. Dit staat bekend als nocturie en wordt vaak aangehaald als oorzaak van slaapstoornissen. Hoewel het vaak wordt gezien als een probleem bij ouderen, kan het gevolgen hebben voor mensen van alle leeftijden.

Uitstapjes naar de badkamer kunnen een gefragmenteerde slaap, overmatige slaperigheid overdag en een verhoogd risico op gevaarlijke valpartijen veroorzaken. Nocturie heeft tal van mogelijke oorzaken en kan verband houden met een reeks ernstige gezondheidsproblemen.

Hoewel nocturie vaak voorkomt, moet het niet als onvermijdelijk worden geaccepteerd. In veel gevallen kunnen stappen worden ondernomen om het toiletbezoek te verminderen en de slaap te verbeteren. Het begrijpen van de basisprincipes van frequent urineren 's nachts, inclusief de oorzaken, gevolgen en behandelingen, kan een eerste stap zijn voor mensen van elke leeftijd om beter te slapen en met minder vervelende nocturie.

Wat is nocturie?

Nocturia beschrijft de noodzaak om 's nachts wakker te worden om te kunnen plassen. Het is een symptoom van andere aandoeningen, geen ziekte zelf.

Volgens technische definities , een persoon heeft nocturie als ze één of meerdere keren per nacht uit bed komen om te plassen. Volgens deze norm is nocturie wijdverbreid, maar veel mensen vinden één ontwaken misschien niet problematisch. Nocturie heeft de neiging om vervelender wanneer een persoon twee of meer keer wakker wordt en/of als hij moeite heeft om weer in slaap te komen.

Nocturie is niet hetzelfde als bedplassen, ook wel enuresis nocturna genoemd. In tegenstelling tot nocturie, waarbij wakker wordt en de noodzaak om te plassen wordt herkend, gebeurt bedplassen meestal onvrijwillig en zonder het gevoel een volle blaas te hebben.

Hoe vaak komt nocturie voor?

Nocturie komt vrij veel voor bij zowel mannen als vrouwen. Studies en enquêtes hebben aangetoond dat: 69% van de mannen en 76% van de vrouwen ouder dan 40 melden dat je minstens één keer per nacht moet opstaan ​​om naar het toilet te gaan. Wat betreft een derde van de volwassenen ouder dan 30 jaar twee of meer nachtelijke toilettrips maken.

Nocturie kan jongere mensen treffen, maar het komt vaker voor met de leeftijd, vooral bij oudere mannen. Naar schatting moet bijna 50% van de mannen van in de zeventig minstens twee keer per nacht wakker worden om te plassen. Over het algemeen kan nocturie invloed hebben op: tot 80% van de ouderen .

De tarieven van nocturie zijn gevonden hoger bij mensen die zwart en Spaans zijn dan bij blanke mensen, zelfs wanneer gecontroleerd wordt voor geslacht en leeftijd. De reden voor deze ongelijkheid is niet goed begrepen.

Nocturie komt vaak voor tijdens de zwangerschap, maar verdwijnt meestal binnen drie maanden na de bevalling.

wat is er met meg ryan's gezicht gebeurd

Wat zijn de gevolgen van nocturie?

Nocturie kan aanzienlijke gevolgen voor de gezondheid hebben. Het kan verband houden met ernstige onderliggende problemen, en nachtelijke badkamertrips kunnen zowel de slaap verstoren als extra gezondheidsproblemen veroorzaken.

Verstoort frequent urineren de slaap?

Meerdere onderzoeken, waaronder een Sleep in America Poll door de National Sleep Foundation, hebben consequent aangetoond dat nocturie een van de meest gemelde oorzaken van slaapverstoringen is. Vooral bij oudere volwassenen is het vaak genoemd als oorzaak van slecht slapen en slapeloosheid .

Veel mensen, misschien meer dan 40%, hebben moeite om snel weer naar bed te gaan, wat kan leiden tot een kortere slaaptijd en een meer gefragmenteerde slaap van mindere kwaliteit. Het is niet verrassend dat nocturie vaak wordt geassocieerd met overmatige slaperigheid overdag, wat zich kan vertalen in een verminderde fysieke en spraakfunctie, prikkelbaarheid en een hoger risico op ongevallen.

Wat zijn andere gezondheidsrisico's met betrekking tot nocturie?

De gevolgen van veelvuldig urineren 's nachts gaan verder dan alleen slecht slapen. Voor oudere volwassenen zorgt nocturie voor een hoger risico op vallen, vooral als ze zich haasten om naar de badkamer te gaan. Studies tonen aan dat het risico op vallen en breuken met 50% of meer toeneemt voor mensen met twee of meer nachtelijke toiletbezoeken.

Nocturie is in verband gebracht met: verminderde scores op metingen van kwaliteit van leven evenals negatieve gezondheidsproblemen, waaronder depressie. Naast specifieke negatieve effecten, is nocturie ook in verband gebracht met: hogere totale mortaliteit hoewel verder onderzoek nodig is om deze correlatie volledig te begrijpen.

Wat veroorzaakt nycturie?

Drie hoofdproblemen veroorzaken nocturie: 's nachts overtollige urine produceren, verminderde blaascapaciteit en slaapstoornissen. Elk van deze problemen kan worden veroorzaakt door verschillende onderliggende gezondheidsproblemen.

'S Nachts overmatige urine produceren

Het produceren van overtollige urine 's nachts staat bekend als nachtelijke polyurie, en het is naar schatting een bijdragende oorzaak voor maximaal 88% van de gevallen van nocturie .

Voor sommige mensen vindt overmatige urineproductie de hele dag en nacht plaats. Deze aandoening, globale polyurie genoemd, is meestal gekoppeld aan overmatige vochtinname, diabetes en/of slechte nierfunctie . diuretica , waaronder medicijnen (plaspillen) en stoffen zoals alcohol en cafeïne, kunnen ook een verhoogde urineproductie veroorzaken.

Verhoogde hoeveelheden urineproductie die alleen 's nachts plaatsvinden, kunnen optreden wanneer de vochtinname' s nachts toeneemt. Het kan ook voorkomen wanneer perifeer oedeem — zwelling of vochtophoping in de benen — verhuist nadat een persoon in een liggende positie is bewogen . Naast elkaar bestaande medische problemen kunnen bijdragen aan perifeer oedeem en zo het risico op nachtelijke polyurie verhogen.

Sommige onderzoeken geven aan dat veranderingen in het circadiane ritme van het lichaam ervoor zorgen dat oudere volwassenen een groter deel van hun dagelijkse urineproductie 's nachts hebben, wat een bijdragende factor kan zijn voor hun hogere mate van nocturie.

Kourtney Kardashian en Justin Bieber relatie

Verminderde blaascapaciteit en verhoogde urinefrequentie

Zelfs zonder een verhoogde nachtelijke urineproductie, kan een verminderde blaascapaciteit en een verhoogde urinefrequentie aanleiding geven tot nocturie.

Urineweginfecties (UTI's) zijn een van de meest voorkomende oorzaken van veranderingen in de blaascapaciteit. Ze kunnen ook voorkomen bij mensen met een vergrote prostaat, goedaardige prostaathyperplasie (BPH) , of overactieve blaas .

Een verhoogde drang om te plassen, ontsteking van de urinewegen, en blaasstenen kunnen allemaal risicofactoren zijn voor verminderde blaascapaciteit en verhoogde urinaire frequentie die tot nocturie kunnen leiden.

Sommige mensen ervaren een verhoogde frequentie en urgentie gedurende de dag, terwijl anderen merken dat ze voornamelijk 's nachts optreden.

Slaapstoornissen

Hoewel we de neiging hebben om ons te concentreren op nachtelijk plassen omdat het de slaap verstoort, is er overtuigend bewijs dat slaapproblemen ook een belangrijke factor zijn bij het uitlokken van gevallen van nocturie.

Kylie Jenner voor en na borstimplantaten

Een van de duidelijkste voorbeelden is: obstructieve slaapapneu (OSA) , waardoor de ademhaling tijdens de nacht herhaaldelijk wordt onderbroken. Nocturie komt voor in ongeveer 50% van de mensen met OSA . OSA vermindert herhaaldelijk de luchtstroom en het zuurstofgehalte tijdens de slaap en beïnvloedt hormonen op een manier die de urineproductie verhoogt. Bovendien hebben mensen met OSA vaak slaaponderbrekingen, waardoor ze eerder geneigd zijn om te plassen.

Naast OSA is er discussie onder experts over de vraag of nocturie slaapstoornissen veroorzaakt of andersom. Het is waarschijnlijker dat slaapproblemen, waaronder slapeloosheid, de oorzaak zijn als iemand moeite heeft om weer in slaap te komen nadat hij naar het toilet is geweest.

Onderzoek bij oudere volwassenen geeft aan dat een lichtere slaap de gevoeligheid voor nocturie kan vergroten. Oudere mensen brengen minder tijd door in diepe slaapstadia, waardoor ze gemakkelijker wakker worden. Als ze eenmaal wakker zijn, kunnen ze een aandrang tot urineren waarnemen, wat leidt tot nocturie.

Zoals eerder beschreven, is gebleken dat oudere volwassenen 's nachts meer van hun dagelijkse urine produceren, wat kan worden gecombineerd met een lichtere slaap om de prevalentie van nocturie bij ouderen te verhogen. Dit laat ook zien hoe meerdere factoren, waaronder slaapproblemen, tegelijkertijd kunnen werken om frequent nachtelijk urineren te veroorzaken.

Nocturie verminderen en beter slapen

Omdat het aanzienlijke gevolgen voor de gezondheid en verbanden met andere ziekten kan hebben, is het belangrijk om met uw arts te praten over vervelende nocturie. Een arts kan helpen bij het identificeren van de meest waarschijnlijke oorzaak en geschikte therapie voor een specifiek individu.

Wanneer een onderliggende aandoening nocturie veroorzaakt, kan het behandelen van die aandoening de nachtelijke uitstapjes naar de badkamer verminderen. Veel patiënten met nocturie worden behandeld met medicijnen of hebben aanpassingen aan hun bestaande medicijnen (zoals diuretica).

Een aantal veranderingen in levensstijl kan problematische nocturie helpen verminderen. Deze veranderingen zijn bedoeld om de nachtelijke urineproductie te verminderen en omvatten:

• Het verminderen van de inname van vocht in de avond, vooral voor het slapengaan.
• Afnemende consumptie van alcohol en cafeïne, vooral in de middag en avond.
• De benen een uur of langer voor het slapengaan optillen om de resorptie en omzetting van perifeer oedeem in urine tijdens de slaap te verminderen.

Focussen op slaaphygiëne , waaronder uw slaapkameromgeving en slaapgewoonten, kunnen het ontwaken waarbij u merkt dat u naar de badkamer moet gaan, verminderen. Voorbeelden van tips voor gezond slapen zijn:

• Een consistent slaapschema aanhouden, inclusief doordeweeks en in het weekend op hetzelfde tijdstip wakker worden.
• Een .... hebben vaste routine dat maakt je elke avond klaar om naar bed te gaan.
• Ontspanningstechnieken leren die je gerust kunnen stellen wanneer je naar bed gaat en wanneer je weer in slaap wilt vallen nadat je naar het toilet bent geweest.
• Dagelijkse lichaamsbeweging krijgen die u kan helpen dieper te slapen.
• Het opzetten van uw bed met een comfortabele matras, kussens en beddengoed.
• Je slaapkamer aanpassen met minimaal licht en geluid, een koele temperatuur en een aangename geur.
• Beperking van het gebruik van elektronische apparaten , waaronder mobiele telefoons, die de hersenen kunnen activeren en de productie van het slaapbevorderende hormoon melatonine kunnen verminderen.

Door samen te werken met een arts en veranderingen in levensstijl aan te brengen, kan het aantal toiletbezoeken dat u elke nacht maakt, worden verminderd, maar deze worden vaak niet volledig geëlimineerd. Om die reden is het belangrijk om stappen te ondernemen om die reizen zo veilig mogelijk te maken, vooral voor oudere mensen.

Door beweging geactiveerde verlichting met een laag wattage kan het gemakkelijker maken om veilig van en naar de badkamer te lopen. Het pad moet vrij zijn van veelvoorkomende struikelgevaren zoals koorden of vloerkleden. Mensen met mobiliteitsproblemen of die een hoge urgentie hebben om te plassen bij het ontwaken, kunnen merken dat een urinoir of commode naast het bed de veiligheid verbetert en de slaapverstoring vermindert.

• Was dit artikel behulpzaam?
• Ja Nee

• Referenties

  +16 bronnen
  1. 1. van Kerrebroeck, P., Abrams, P., Chaikin, D., Donovan, J., Fonda, D., Jackson, S., Jennum, P., Johnson, T., Lose, G., Mattiasson, A. , Robertson, G., Weiss, J., & Standardization Subcommissie van de International Continence Society (2002). De standaardisatie van terminologie in nocturia: rapport van de Standardization Sub-commissie van de International Continence Society. Neurourologie en urodynamica, 21 (2), 179-183. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/nau.10053
  2. 2. Zumrutbas, A.E., Bozkurt, A.I., Alkis, O., Toktas, C., Cetinel, B., & Aybek, Z. (2016). De prevalentie van nocturie en nachtelijke polyurie: kunnen nieuwe afkapwaarden worden voorgesteld op basis van leeftijd en geslacht?. Internationaal neurourologisch tijdschrift, 20 (4), 304-310. https://www.einj.org/journal/view.php?doi=10.5213/inj.1632558.279
  3. 3. Weiss JP (2012). Nocturie: focus op etiologie en gevolgen. Recensies in urologie, 14(3-4), 48-55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3602727/
  4. Vier. Leslie SW, D'Andrea V, Sajjad H, et al. Nocturie. [Bijgewerkt op 28 september 2019.] In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2020 Jan-. Beschikbaar van: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518987/
  5. 5. Duffy, J.F., Scheuermaier, K., & Loughlin, K.R. (2016). Leeftijdgerelateerde slaapverstoring en vermindering van het circadiane ritme van urineproductie: bijdrage aan nocturie?. Huidige verouderingswetenschap, 9(1), 34-43. https://www.eurekaselect.com/137369/article
  6. 6. Kupelian, V., Link, C.L., Hall, S.A., & McKinlay, J.B. (2009). Zijn raciale/etnische verschillen in de prevalentie van nocturie te wijten aan sociaaleconomische status? Resultaten van het BACH-onderzoek. The Journal of urology, 181 (4), 1756-1763. https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2008.11.103
  7. 7. Bliwise, D.L., Foley, D.J., Vitiello, M.V., Ansari, F.P., Ancoli-Israel, S., & Walsh, J.K. (2009). Nocturie en verstoorde slaap bij ouderen. Slaapgeneeskunde, 10 (5), 540-548. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2735085/
  8. 8. Kupelian, V., Wei, J.T., O'Leary, M.P., Norgaard, J.P., Rosen, R.C., & McKinlay, J.B. (2012). Nocturie en kwaliteit van leven: resultaten van de gezondheidsenquête in de omgeving van Boston. Europese urologie, 61(1), 78-84 https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(11)00994-8/fulltext
  9. 9. MedlinePlus [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (VS) [bijgewerkt op 27 aug. 2019]. Nierziekten [bijgewerkt 22 april 2020 herzien 13 april 2017 opgehaald 26 juni 2020]. Beschikbaar van: https://medlineplus.gov/nierziekten.html
  10. 10. Shah, A.P. (2019, september). MSD-handleiding Consumentenversie: plassen, overmatig of frequent. Ontvangen 26 juni 2020, van https://www.msdmanuals.com/home/kidney-and-urinary-tract-disorders/symptoms-of-kidney-and-urinary-tract-disorders/urination,-excessive-or-frequent
  11. elf. ADAM. Medische Encyclopedie [Internet]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Zwelling van voet, been en enkel [bijgewerkt 2 juni 2020 herzien 26 april 2019 opgehaald 26 juni 2020] [ongeveer 4 p.]. Beschikbaar van: https://medlineplus.gov/ency/article/003104.htm
  12. 12. Torimoto, K., Hirayama, A., Samma, S., Yoshida, K., Fujimoto, K., & Hirao, Y. (2009). De relatie tussen nachtelijke polyurie en de verdeling van lichaamsvloeistof: beoordeling door bio-elektrische impedantieanalyse. The Journal of urology, 181 (1), 219-224. https://doi.org/10.1016/j.juro.2008.09.031
  13. 13. ADAM. Medische Encyclopedie [Internet]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Urineweginfectie - volwassenen [bijgewerkt 2 juni 2020 herzien 28 juni 2018 opgehaald 26 juni 2020] [ongeveer 4 p.]. Beschikbaar van: https://medlineplus.gov/ency/article/000521.htm
  14. 14. Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsverterings- en Nierziekten (NIDDK). (2014, sept). Prostaatvergroting (goedaardige prostaathyperplasie). Ontvangen 26 juni 2020, van https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologische-ziektes/prostaatproblemen/prostaatvergroting-benigne-prostaathyperplasie
  15. vijftien. MedlinePlus [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (VS) [bijgewerkt op 27 aug. 2019]. Overactieve blaas [bijgewerkt op 8 april 2019 beoordeeld op 15 september 2016 opgehaald op 26 juni 2020. Beschikbaar van: https://medlineplus.gov/overactivebladder.html
  16. 16. ADAM. Medische Encyclopedie [Internet]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Blaasstenen [bijgewerkt 2 juni 2020 herzien 2018 31 mei opgehaald 26 juni 2020] [ongeveer 4 p.]. Beschikbaar van: https://medlineplus.gov/ency/article/001275.htm