Pijn en slaap

Mensen die last hebben van chronische pijn weten uit de eerste hand hoe moeilijk het kan zijn om een ​​goede nachtrust te krijgen. Volgens de Sleep in America-peiling van de National Sleep Foundation uit 2015 lijdt een op de vijf Amerikanen aan chronische pijn. Een meerderheid van deze personen meldt ondermaatse slaapkwaliteit en een op de vier mensen met chronische pijn heeft ook een slaapstoornis.

Slaap en pijn lijken een bidirectionele relatie te hebben. Veel mensen melden bijvoorbeeld dat hun pijnlijke symptomen enigszins zijn verlicht na een betere nachtrust. Voor mensen met chronische pijn kan prioriteit geven aan slaap een belangrijk onderdeel zijn op het pad naar herstel.

wie doet de stemmen voor family guy

Wat is pijn?

Pijn is een onaangenaam gevoel dat we ervaren wanneer zenuwreceptoren een signaal naar de hersenen sturen om ons te vertellen dat er iets mis is. Pijn kan acuut of chronisch zijn.

Acute pijn verwijst naar pijn die korte tijd aanhoudt, zoals een gebroken bot dat uiteindelijk geneest. Chronische pijn verwijst naar terugkerende pijn of pijn die langer dan een paar maanden aanhoudt, zoals lage rugpijn, terugkerende hoofdpijn, fibromyalgie, artritis of kankerpijn.

De manier waarop onze hersenen pijn interpreteren, hangt af van een aantal factoren, waaronder onze lichamelijke gezondheid, onze stemming en de reden voor de pijn. Wanneer pijn 's nachts optreedt, kan dit de slaap verstoren. Mensen met chronische pijn kunnen op den duur last krijgen van slaaptekort.

Veelvoorkomende slaapstoornissen bij mensen met chronische pijn

Chronische pijn kan slaap anders beïnvloeden en hangt af van de aard van de pijn. Sommige aandoeningen kunnen 's nachts oplaaien of worden uitgelokt door bepaalde slaaphoudingen. Anderen kunnen aanhoudende pijn veroorzaken die 's nachts niet minder wordt. EEN ziekenhuis of langdurige zorg kunnen extra uitdagingen met zich meebrengen, zoals een lawaaierige omgeving of een oncomfortabel bed.

Naast een kortere totale slaaptijd, kan chronische pijn ook leiden tot frequente nachtelijke ontwaken. In feite lijkt dit de meest voorkomende slaapklacht bij mensen met chronische pijn.

Terwijl we slapen, fietsen we door lichte slaap, slow-wave-slaap en REM-slaap (rapid eye movement). Om ons goed uitgerust te voelen, hebben we een balans nodig tussen al deze slaapfasen, vooral slow-wave-slaap en REM-slaap. Het verstoren van deze cyclus verstoort de voortgang van de slaapfasen en leidt tot minder rustgevende slaap en vermoeidheid de volgende dag.

Afgezien van de pijn zelf, ervaren sommige mensen met chronische pijn er ook een of meer slaapproblemen , zoals obstructieve slaapapneu of rusteloze benen syndroom . Medicatie voor pijn of voor een chronische ziekte kan bijwerkingen hebben die de slaap verstoren. Pijn kan ook gepaard gaan met angst, stress of depressie. Deze aandoeningen kunnen op zichzelf slaapproblemen veroorzaken en moeten worden behandeld als onderdeel van een algemeen gezondheidsplan.

Hoe beïnvloedt pijn de slaaphouding?

Wanneer u leert slapen met pijn, kan het soort pijn uw slaaphouding bepalen. Degenen met heup-, knie- of schouderpijn - zoals in het geval van reumatoïde artritis - moeten mogelijk vermijden om op hun zij te slapen.

Daarentegen kunnen mensen die gevoelig zijn voor drukopbouw in de onderrug voorzichtig zijn bij het slapen op de rug of buik. Een matras en kussen dat is ontworpen om drukpunten te dempen en de natuurlijke kromming van de wervelkolom te ondersteunen, kan een deel van de pijn helpen verlichten.

Andere aandoeningen veroorzaken diffuse pijn, zoals multiple sclerose. Deze aandoeningen tasten de zenuwen aan, wat betekent dat mensen mogelijk vaker van slaaphouding moeten wisselen om gevoelloosheid en tintelingen te voorkomen. Deze slapers hebben mogelijk een beter reagerende matras nodig die beweging op het bed vergemakkelijkt. Neem contact op met een verzorger of slapende partner voor hulp als je moeite hebt om zelf je houding aan te passen.

Hoe beïnvloedt slaap pijn?

Er is een onbetwistbaar verband tussen slaap en pijn, maar opkomend bewijs suggereert dat het effect van slaap op pijn zelfs sterker kan zijn dan het effect van pijn op slaap.

Onderzoekers hebben ontdekt dat korte slaaptijden, gefragmenteerde slaap en slechte slaapkwaliteit vaak de oorzaak zijn van verhoogde gevoeligheid voor pijn de volgende dag bij chronische aandoeningen zoals: Reumatoïde artritis . Mensen met slaapproblemen lijken ook een hoger risico te lopen om uiteindelijk aandoeningen zoals fibromyalgie en migraine te ontwikkelen. Het is bemoedigend dat veel onderzoeken ook hebben aangetoond dat slaap van goede kwaliteit op de lange termijn kan chronische pijn verbeteren .

Slaap en pijn lijken vergelijkbare paden en neurotransmitters te delen. Bijvoorbeeld, melatonine is vooral bekend om zijn rol bij het reguleren van onze circadiaans ritme en nieuw onderzoek begint de rol van melatonine in onze perceptie van pijn te ontdekken. Slaapverlies veroorzaakt ook ontsteking in het immuunsysteem, met overeenkomstige effecten op de veerkracht van ons lichaam. Vitamine D en dopamine lijken ook een rol te spelen bij zowel slaap als pijn.

Studies hebben verschillende resultaten gevonden voor de effecten van slaaptekort op onze pijndrempel en het vermogen van de hersenen om pijn te remmen. Het kan zijn dat slaap de pijn op verschillende manieren verandert, afhankelijk van de aandoening en het type slaapgebrek.

Het vermogen om met slaapstoornissen en pijn om te gaan, kan ook een sociodemografisch aspect hebben. Veel onderzoeken tonen aan dat als het gaat om meer pijn door slapeloosheid, vrouwen gevoeliger zijn dan mannen en jongeren veerkrachtiger zijn dan ouderen.

wie wordt het meest betaald op de stem

Mensen met chronische pijn kunnen zich overdag vermoeid voelen. Afhankelijk van hun mate van handicap, is de kans kleiner dat ze sporten of een gezond dieet volgen, die beide belangrijk zijn voor een goede nachtrust. Onrustige slaap als gevolg van chronische pijn kan ook een echtgenoot die het bed deelt , met overeenkomstige gevolgen voor hun slaapkwaliteit en gezondheid.

Zowel volwassenen als kinderen met chronische pijn melden een slechte slaapkwaliteit, en degenen die slecht slapen, hebben ook meer intense pijn en een grotere mate van invaliditeit. Hoewel slaap ongetwijfeld een rol speelt onafhankelijke rol , zijn onderzoekers van mening dat deze relatie deels te wijten is aan psychologische factoren.

Wat is het verband tussen slaap, pijn en geestelijke gezondheid?

Mensen met chronische pijn kunnen last hebben van a zichzelf in stand houdende cyclus van pijn, slapeloosheid en depressie of angst. Iemand die pijn heeft, kan bijvoorbeeld angstig worden als hij niet kan slapen. Ze kunnen slecht slapen en depressief wakker worden, wat hun gevoeligheid voor pijn verhoogt. De volgende nacht hebben ze weer pijn, waardoor ze niet goed kunnen slapen en de cyclus gaat door. Na verloop van tijd kan deze negatieve cocktail bestaande aandoeningen verergeren en zelfs invloed hebben op iemands niveau van onbekwaamheid .

Een van de belangrijkste psychologische factoren lijkt de neiging tot catastroferen te zijn. Een studie over artrose patiënten vond een verband tussen catastroferen, slechte slaapkwaliteit en een actiever centraal zenuwstelsel, wat suggereert dat catastroferen de gevoelde pijn versterkt.

Naar schatting voldoet een derde van de mensen met chronische pijn ook aan de vereisten voor klinische depressie. Over het algemeen lijkt het erop dat chronische pijnpatiënten met depressie hebben meer pijn, een slechtere slaaphygiëne en vinden het moeilijker om 's nachts hun hersenen uit te schakelen.Ontvang de laatste informatie over slapen in onze nieuwsbriefJe e-mailadres wordt alleen gebruikt om de nieuwsbrief van gov-civil-aveiro.pt te ontvangen.
Meer informatie vindt u in ons privacybeleid.

Cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CGT-I) en, in mindere mate, cognitieve gedragstherapie voor pijn (CGT-P ), is aangetoond dat het helpt bij de behandeling van slapeloosheid bij patiënten met chronische pijn. Er is beperkt bewijs voor de effectiviteit van CGT-I bij mensen die zowel chronische pijn hebben als een naast elkaar bestaande aandoening zoals angst of depressie. Echter, aandacht voor zowel slaapkwaliteit als catastroferen lijkt de kans op chronische pijn ontwikkelen bij patiënten die herstellen van een trauma.

Het gevoel van pijn varieert sterk van persoon tot persoon. Psychologische factoren behoren tot verschillende factoren die van invloed zijn op de ernst van de pijn die we voelen. Dit betekent niet dat de pijn niet echt is, maar het betekent dat het behandelen van pijn een veelzijdige benadering vereist die rekening houdt met deze verschillende en complexe psychologische factoren.

Tips en copingstrategieën om te slapen bij het omgaan met pijn

Omdat het moeilijker is om af te dwalen bij chronische pijn, is het belangrijk om van slapen een prioriteit te maken. Mensen die permanent slaapgebrek hebben vanwege hun chronische pijn, kunnen een ongezonde relatie met slaap ontwikkelen. Ze kunnen bijvoorbeeld afhankelijk zijn van cafeïne of gestrest raken in de aanloop naar het naar bed gaan, omdat ze weten dat ze moeite zullen hebben met slapen. Leren slapen terwijl je pijn hebt, begint met het omscholen van je hersenen met gezonde gedachten en gedrag.

Diep ademhalen, mindfulness-technieken of geleide beelden kunnen je in staat stellen om de pijn opnieuw te conceptualiseren op een manier die gemakkelijker is om mee om te gaan. Een van de belangrijkste manieren waarop pijn de slaap beïnvloedt, is door het centrale zenuwstelsel geprikkeld te houden. Daarom moeten deze strategieën, om effectief te zijn, u helpen te ontspannen en u niet op de pijn te concentreren.

Door enkele basisstrategieën voor slaaphygiëne te volgen, kunt u uw lichaam voorbereiden op de slaap. Goede slaapgewoonten beginnen 's ochtends, dus zorg voor voldoende zonlicht, sport vroeg op de dag en volg een gezond dieet. Vermijd stimulerende middelen zoals schermen, cafeïne of alcohol te dicht bij bed. Meditatie kan ook helpen om met de pijn om te gaan en te helpen bij een betere slaapkwaliteit.

Om de cyclus van negatieve gedachten te doorbreken, moet u voorkomen dat u de dagelijkse beslommeringen van het leven naar de slaapkamer brengt. De slaapkamer moet een rustgevend toevluchtsoord zijn dat alleen wordt gebruikt voor slaap en seks. Houd het 's nachts koel, donker en stil en ga elke dag op hetzelfde tijdstip naar bed en word wakker. Het kan helpen om een ​​bedtijdroutine in een vaste volgorde uit te voeren, zoals een bad nemen, je tanden poetsen, een lichtboek lezen en dan het licht uitdoen.

Als je merkt dat je herkauwt of als je te veel pijn hebt om te slapen, blijf dan niet in bed. Sta op, ga naar een andere kamer en leid jezelf even af ​​met iets anders. Als u zich slaperig voelt, probeer dan opnieuw naar bed te gaan.

Praat met uw arts of professional in de geestelijke gezondheidszorg voor meer hulp bij slaap- en pijnbeheersing. Ze kunnen mogelijk aanvullende therapieën aanbevelen of medicijnen voorschrijven om u te helpen beter te slapen.

• Was dit artikel behulpzaam?
• Ja Nee

• Referenties

  +21 Bronnen
  1. 1. Watson, JC (2020, april). Merck Manual Consumentenversie: Overzicht van pijn. Ontvangen 23 november 2020, van https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/pain/overview-of-pain
  2. 2. Brandow, A.M., & DeBaun, M.R. (2018). Belangrijkste componenten van pijnbehandeling voor kinderen en volwassenen met sikkelcelziekte. Hematologie/oncologische klinieken van Noord-Amerika, 32 (3), 535-550. https://doi.org/10.1016/j.hoc.2018.01.014
  3. 3. Rampes, S., Ma, K., Divecha, Y.A., Alam, A., & Ma, D. (2019). Postoperatieve slaapstoornissen en hun mogelijke gevolgen voor chirurgische uitkomsten. Tijdschrift voor biomedisch onderzoek, 34 (4), 271-280. https://doi.org/10.7555/JBR.33.20190054
  4. Vier. Finan, P.H., Goodin, B.R., & Smith, M.T. (2013). De associatie van slaap en pijn: een update en een pad voorwaarts. The Journal of Pain: officieel tijdschrift van de American Pain Society, 14 (12), 1539-1552. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2013.08.007
  5. 5. Mathias, J.L., Cant, M.L., & Burke, A. (2018). Slaapstoornissen en slaapstoornissen bij volwassenen met chronische pijn: een meta-analyse. Slaapmedicatie, 52, 198-210. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2018.05.023 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30314881/
  6. 6. Tang, N.K., Goodchild, C.E., Sanborn, A.N., Howard, J., & Salkovskis, P.M. (2012). Het ontcijferen van het tijdelijke verband tussen pijn en slaap in een heterogene steekproef van chronische pijnpatiënten: een dagelijkse processtudie op meerdere niveaus. Slaap, 35(5), 675-87A. https://doi.org/10.5665/sleep.1830
  7. 7. Irwin, M.R., Olmstead, R., Carrillo, C., Sadeghi, N., Fitzgerald, J.D., Ranganath, V.K., & Nicassio, P.M. (2012). Slaapverlies verergert vermoeidheid, depressie en pijn bij reumatoïde artritis. Slaap, 35 (4), 537-543. https://doi.org/10.5665/sleep.1742
  8. 8. Vitiello, M.V., McCurry, S.M., Shortreed, S.M., Baker, L.D., Rybarczyk, B.D., Keefe, F.J., & Von Korff, M. (2014). Kortetermijnverbetering van slapeloosheidssymptomen voorspelt langetermijnverbeteringen in slaap, pijn en vermoeidheid bij oudere volwassenen met comorbide artrose en slapeloosheid. Pijn, 155(8), 1547-1554. https://doi.org/10.1016/j.pain.2014.04.032
  9. 9. Palmer, A., Souza, A., Dos Santos, VS, Cavalheiro, J., Schuh, F., Zucatto, AE, Biazus, JV, Torres, I., Fregni, F., & Caumo, W. (2019 ). De effecten van melatonine op het dalende pijnremmende systeem en neurale plasticiteitsmarkers bij borstkankerpatiënten die chemotherapie krijgen: gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie. Grenzen in de farmacologie, 10, 1382. https://doi.org/10.3389/fphar.2019.01382
  10. 10. Nijs, J., Mairesse, O., Neu, D., Leysen, L., Danneels, L., Cagnie, B., Meeus, M., Moens, M., Ickmans, K., & Goubert, D. (2018). Slaapstoornissen bij chronische pijn: neurobiologie, beoordeling en behandeling in de praktijk van fysiotherapeuten. Fysiotherapie, 98 (5), 325-335. https://doi.org/10.1093/ptj/pzy020
  11. elf. de Oliveira, D.L., Hirotsu, C., Tufik, S., & Andersen, M.L. (2017). De interfaces tussen vitamine D, slaap en pijn. The Journal of endocrinology, 234(1), R23-R36. https://doi.org/10.1530/JOE-16-0514
  12. 12. Holst, S.C., Bersagliere, A., Bachmann, V., Berger, W., Achermann, P., & Landolt, H.P. (2014). Dopaminerge rol bij het reguleren van neurofysiologische markers van slaaphomeostase bij mensen. The Journal of neuroscience: het officiële tijdschrift van de Society for Neuroscience, 34 (2), 566-573. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.4128-13.2014
  13. 13. Martire, L.M., Keefe, F.J., Schulz, R., Parris Stephens, M.A., & Mogle, J.A. (2013). De impact van dagelijkse artritispijn op de slaap van de partner. Pijn, 154 (9), 1725-1731. https://doi.org/10.1016/j.pain.2013.05.020
  14. 14. Evans, S., Djilas, V., Seidman, L.C., Zeltzer, L.K., & Tsao, J. (2017). Slaapkwaliteit, affect, pijn en handicap bij kinderen met chronische pijn: is affect een bemiddelaar of moderator?. The Journal of Pain: officieel tijdschrift van de American Pain Society, 18 (9), 1087-1095. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2017.04.007
  15. vijftien. Roberts, MB, & Drummond, P.D. (2016). Slaapproblemen worden geassocieerd met chronische pijn boven wederzijdse associaties met depressie en catastroferen. The Clinical Journal of Pain, 32 (9), 792-799. https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000329
  16. 16. Amtmann, D., Askew, R.L., Kim, J., Chung, H., Ehde, D.M., Bombardier, C.H., Kraft, G.H., Jones, S.M., & Johnson, K.L. (2015). Pijn beïnvloedt depressie door angst, vermoeidheid en slaap bij multiple sclerose. Revalidatiepsychologie, 60(1), 81-90. https://doi.org/10.1037/rep0000027
  17. 17. Sivertsen, B., Lallukka, T., Petrie, KJ, Steingrímsdóttir, Ó. A., Stubhaug, A., & Nielsen, C. S. (2015). Slaap- en pijngevoeligheid bij volwassenen. Pijn, 156(8), 1433-1439. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000131
  18. 18. Campbell, C.M., Buenaver, L.F., Finan, P., Bounds, S.C., Redding, M., McCauley, L., Robinson, M., Edwards, R.R., & Smith, M.T. (2015). Slaap, pijn catastroferen en centrale sensibilisatie bij patiënten met knieartrose met en zonder slapeloosheid. Artritiszorg en onderzoek, 67 (10), 1387-1396. https://doi.org/10.1002/acr.22609
  19. 19. Emery, P.C., Wilson, K.G., & Kowal, J. (2014). Depressieve stoornis en slaapstoornissen bij patiënten met chronische pijn. Pijnonderzoek en -beheer, 19 (1), 35-41. https://doi.org/10.1155/2014/480859
  20. twintig. McCrae, CS, Williams, J., Roditi, D., Anderson, R., Mundt, JM, Miller, MB, Curtis, AF, Waxenberg, LB, Staud, R., Berry, RB, & Robinson, ME (2019 ). Cognitieve gedragsbehandelingen voor slapeloosheid en pijn bij volwassenen met comorbide chronische slapeloosheid en fibromyalgie: klinische resultaten van de gerandomiseerde gecontroleerde SPIN-studie. Slaap, 42 (3), zsy234. https://doi.org/10.1093/sleep/zsy234
  21. eenentwintig. Accardi-Ravid, M.C., Dyer, J.R., Sharar, S.R., Wiechman, S., Jensen, M.P., Hoffman, H.G., & Patterson, D.R. (2018). De aard van traumapijn en de associatie met catastroferen en slaap. Internationaal tijdschrift voor gedragsgeneeskunde, 25 (6), 698-705. https://doi.org/10.1007/s12529-018-9751-y