Ziekte van Parkinson en slaap

De ziekte van Parkinson is een complexe bewegingsstoornis waarvan gedacht wordt dat ze zoveel mensen treft als: 1 miljoen mensen in de Verenigde Staten. Het komt vaker voor bij oudere volwassenen en beïnvloedt 10 procent van degenen ouder dan 80 jaar . Hoewel de meeste symptomen medisch kunnen worden behandeld, is er momenteel: geen bekende remedie .

Naar schatting tweederde van de getroffenen met de ziekte van Parkinson moeite hebben om een ​​goede nachtrust te krijgen. Slaapproblemen worden zelfs steeds meer erkend als een mogelijke vroege indicator van de ziekte van Parkinson.

Slaapstoornissen bij Parkinsonpatiënten zijn risicofactoren voor: cognitieve achteruitgang en het is bekend dat cognitieve achteruitgang zelf slaapstoornissen verergeren . Bovendien hebben slaapstoornissen bij mensen die lijden aan de ziekte van Parkinson een negatieve invloed op de alertheid en kwaliteit van leven overdag, niet alleen voor de patiënt maar ook voor de verzorger.



Het begrijpen van het complexe samenspel tussen de ziekte van Parkinson en slaap is een belangrijke stap in het bereiken van een betere slaapkwaliteit voor Parkinsonpatiënten.



wie is de plastisch chirurg van kim kardashian?

Waarom hebben Parkinsonpatiënten moeite met slapen?

Ondanks tremoren overdag, Parkinsonpatiënten niet schudden in hun slaap . Zowel de ziekte van Parkinson zelf als de medicijnen die worden gebruikt om het te behandelen, kunnen echter aanleiding geven tot een aantal slaapproblemen die leiden tot slapeloosheid en overmatige slaperigheid overdag.



Patiënten met motorische symptomen kunnen moeite hebben om de slaaphouding aan te passen om comfortabel te worden. Anderen kunnen verontrustende nachtelijke hallucinaties ervaren wanneer ze proberen in slaap te vallen. Deze kunnen het gevolg zijn van medicijnen of cognitieve stoornissen.

Op zijn beurt kan overmatige slaperigheid overdag (EDS) optreden als gevolg van slecht slapen 's nachts. Het kan ook worden veroorzaakt door medicijnen. Parkinsonpatiënten die aan EDS lijden, lopen mogelijk een hoger risico op ongevallen en zijn niet in staat om activiteiten zoals het besturen van een motorvoertuig veilig uit te voeren.

Omdat slapeloosheid vaak hand in hand gaat met angst en depressie , kan het een factor zijn die bijdraagt ​​aan slaapproblemen bij mensen met de ziekte van Parkinson. Om die reden zoeken artsen vaak naar psychische stoornissen bij mensen met de ziekte van Parkinson die slaapproblemen hebben.



Naast andere slaapproblemen lijken mensen met de ziekte van Parkinson gevoeliger te zijn voor bepaalde slaapaandoeningen:

  • Circadiane ritmeverstoringen: Verminderde dopamine kan de lichaamsfuncties aanzienlijk veranderen slaap-waakcyclus . Deze verstoring van de circadiaans ritme kunnen hun slaapschema verstoren, wat aanleiding geeft tot slapeloosheid en slaperigheid overdag.
  • REM-slaapgedragsstoornis: REM-slaapgedragsstoornis is een van de meest voorkomende slaapstoornissen bij mensen met de ziekte van Parkinson, die tot 50 procent van de patiënten . Deze aandoening zorgt ervoor dat mensen hun dromen waarmaken, hoewel ze zich niet bewust zijn van dit gedrag. Hun fysieke bewegingen kunnen zich vertalen in gewelddadige acties, zoals het slaan van een slapende partner. Anders dan bij slaapwandelen, herinneren degenen die lijden aan een REM-slaapgedragsstoornis zich meestal hun dromen en beschrijven ze als levendig. REM-slaapgedragsstoornis vaak begint jaren voordat Parkinson wordt gediagnosticeerd en lijkt een risicofactor te zijn voor ernstigere cognitieve achteruitgang. Ontvang de laatste informatie in slaap uit onze nieuwsbriefJe e-mailadres wordt alleen gebruikt om de nieuwsbrief van gov-civil-aveiro.pt te ontvangen.
    Meer informatie vindt u in ons privacybeleid.
  • Obstructieve slaapapneu: Mensen met obstructieve slaapapneu (OSA) lijden aan herhaalde ademhalingsproblemen die de slaapkwaliteit verstoren, vaak gepaard gaande met snurken en hijgen. Mensen die lijden aan de ziekte van Parkinson vertonen vaak obstructie van de bovenste luchtwegen, restrictieve longziekte en andere factoren die bijdragen aan een een grotere kans op het ontwikkelen van OSA .
  • Rusteloze benen syndroom: Rusteloze benen syndroom wordt gekenmerkt door een onweerstaanbare drang om de benen te bewegen, vooral in rust. Deze slaapstoornis treft tussen 30 en 80 procent van de mensen met de ziekte van Parkinson en komt vaak voor heel vroeg in de ziekte . Sommige onderzoekers theoretiseren dat het gelijktijdig voorkomen van de ziekte van Parkinson en het rustelozebenensyndroom verband kan houden met de gebrek aan dopamine .
  • Nocturie: Frequent nachtelijk urineren, of nocturie, beïnvloedt de grote meerderheid van Parkinsonpatiënten tot op zekere hoogte. Hoewel het technisch gezien geen slaapstoornis is, schaadt frequent urineren 's nachts de slaapkwaliteit en kan dit resulteren in een gefragmenteerde, minder herstellende slaap.

De relatie tussen de ziekte van Parkinson en slaap

Het is onduidelijk of een slechte nachtrust de symptomen van Parkinson verergert of dat verergering van de symptomen van Parkinson een slechte nachtrust veroorzaakt. In veel gevallen is het waarschijnlijk een geval van tweerichtingsverkeer, waarbij de een de ander verergert.

Gefragmenteerde slaap en slaaptekort lijken de hersenen kwetsbaarder te maken voor: oxidatieve stress , die verband houdt met de ontwikkeling van de ziekte van Parkinson. De ziekte van Parkinson wordt meestal pas gediagnosticeerd als individuen voldoende motorische symptomen hebben ontwikkeld, en tegen die tijd is een aanzienlijk deel van de hersencellen al beschadigd. Als een slechte slaapkwaliteit of slaapstoornissen een voorbode zijn van de ontwikkeling van parkinsonsymptomen , deze kunnen nuttig zijn bij een vroege diagnose van de ziekte.

Er is meer onderzoek nodig om de veelzijdige relatie tussen de ziekte van Parkinson en slaap te verduidelijken. Een beter begrip van dit verband kan medische experts de unieke kans bieden om risicopersonen te screenen en misschien het begin van de ziekte te vertragen.

Marokko liefde in tijden van oorlog cast

Slaapproblemen van Parkinson: diagnose en behandeling

De ziekte van Parkinson is chronisch en progressief, wat betekent dat het na verloop van tijd erger wordt. Er zijn echter behandelingsopties die kunnen helpen de symptomen te beheersen en patiënten in staat te stellen meer rustgevende slaap te krijgen.

De eenvoudigste manier om met de ziekte van Parkinson beter te gaan slapen, is door gezonde slaapgewoonten aan te nemen. Slaaphygiëne tips voor mensen met de ziekte van Parkinson zijn onder meer:

  • Vasthouden aan vaste bedtijden
  • Het volgen van een consistente bedtijdroutine met rustgevende activiteiten zoals naar muziek luisteren of een kalmerend boek lezen
  • Regelmatig bewegen, bij voorkeur vroeg op de dag
  • Voldoende blootstelling aan licht krijgen, of het nu buiten is of door middel van lichttherapie
  • Lange dutjes en dutjes laat op de dag vermijden
  • Een koele, donkere en comfortabele slaapomgeving creëren
  • Activiteiten voor het slapengaan beperken tot alleen seks en slapen
  • Een uur voor het slapengaan schermen uitzetten
  • Vloeistofinname voor het slapengaan verminderen
  • Vermijd cafeïne, alcohol en tabak
  • Gezond eten en 's avonds grote maaltijden vermijden

Lichttherapie , oefening , en diepe hersenstimulatie zijn met succes gebruikt om de algehele slaapkwaliteit te verbeteren en om specifieke aandoeningen te behandelen, zoals REM-slaapgedragsstoornis, bij patiënten met de ziekte van Parkinson. Cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CGT-I) is effectief gebleken bij het verminderen van slapeloosheid bij gezonde volwassenen, hoewel verder onderzoek nodig is naar de effecten van CGT bij patiënten met de ziekte van Parkinson.

Patiënten die vermoeden dat hun slaapproblemen kunnen worden veroorzaakt door een slaapstoornis, moeten hun arts vragen naar geschikte tests, zoals een slaaponderzoek dat bekend staat als polysomnografie. Dit is een nachtelijk onderzoek waarbij meerdere sensoren slaapstadia, oogbewegingen en andere relevante gegevens bewaken om slaapstoornissen te identificeren.

Als een slaapstoornis wordt gediagnosticeerd, kan het behandelen van die stoornis helpen om de mogelijke gevolgen aan te pakken. Bij patiënten met een REM-slaapgedragsstoornis is het bijvoorbeeld belangrijk om de slaapomgeving veilig te maken om schade aan de patiënt of een slapende partner te voorkomen die kan gebeuren wanneer ze hun dromen waarmaken. Daarentegen kan een patiënt met obstructieve slaapapneu ervoor kiezen om een ​​CPAP-machine te gebruiken om een ​​ononderbroken ademhaling tijdens het slapen aan te moedigen.

Een verscheidenheid aan medicijnen en slaapmiddelen zoals melatonine worden gebruikt om slaapgerelateerde symptomen van de ziekte van Parkinson te behandelen. Als u last heeft van slaapproblemen, raadpleeg dan uw arts voordat u vrij verkrijgbare of voorgeschreven medicijnen gebruikt. Uw arts kan een speciaal voor uw situatie aangepast behandelplan opstellen. Dit kan betekenen dat u van medicatie moet wisselen, doses moet beheren, schema's moet wijzigen of medicijnen moet schrappen die de slaap verstoren.

  • Was dit artikel behulpzaam?
  • Ja Nee
  • Referenties

    +21 Bronnen
    1. 1. Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroerte. (2019, 13 augustus). Ziekte van Parkinson: uitdagingen, vooruitgang en belofte. Ontvangen 18 september 2020, van https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Challenges-Progress-and-Promise
    2. 2. Gonzalez-Usigli, HA (2020, mei). Merck Handleiding Professionele Versie: Ziekte van Parkinson. Ontvangen 18 september 2020, van https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/parkinson-disease
    3. 3. MedlinePlus: National Library of Medicine (VS). (2019, 29 november). Ziekte van Parkinson. Ontvangen 18 september 2020, van https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html
    4. Vier. Mantovani, S., Smith, S.S., Gordon, R., & O'Sullivan, J.D. (2018). Een overzicht van slaap- en circadiane disfunctie bij de ziekte van Parkinson. Journal of slaaponderzoek, 27 (3), e12673. https://doi.org/10.1111/jsr.12673
    5. 5. Pushpanathan, M.E., Loftus, A.M., Thomas, M.G., Gasson, N., & Bucks, R.S. (2016). De relatie tussen slaap en cognitie bij de ziekte van Parkinson: een meta-analyse. Beoordelingen slaapmedicatie, 26, 21-32. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2015.04.003
    6. 6. Amara, A.W., Chahine, L.M., & Videnovic, A. (2017). Behandeling van slaapstoornissen bij de ziekte van Parkinson. Huidige behandelingsopties in de neurologie, 19 (7), 26. https://doi.org/10.1007/s11940-017-0461-6
    7. 7. Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroerte. (2020, 10 juni). Ziekte van Parkinson: hoop door onderzoek. Ontvangen 18 september 2020, van https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Parkinsons-Disease-Hope-Through-Research
    8. 8. Kay, D.B., Tanner, J.J., & Bowers, D. (2018). Slaapstoornissen en ernst van depressie bij patiënten met de ziekte van Parkinson. Hersenen en gedrag, 8 (6), e00967. https://doi.org/10.1002/brb3.967
    9. 9. Videnovic, A., & Golombek, D. (2013). Circadiane en slaapstoornissen bij de ziekte van Parkinson. Experimentele neurologie, 243, 45-56. https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2012.08.018
    10. 10. Jozwiak, N., Postuma, R.B., Montplaisir, J., Latreille, V., Panisset, M., Chouinard, S., Bourgouin, P.A., & Gagnon, J.F. (2017). REM-slaapgedragsstoornis en cognitieve stoornis bij de ziekte van Parkinson. Slaap, 40(8), zsx101. https://doi.org/10.1093/sleep/zsx101
    11. elf. Bargiotas, P., Schuepbach, M.W., & Bassetti, C.L. (2016). Slaap-waakstoornissen in het premotorische en vroege stadium van de ziekte van Parkinson. Huidige mening in neurologie, 29 (6), 763-772. https://doi.org/10.1097/WCO.0000000000000388
    12. 12. Crosta, F., Desideri, G., & Marini, C. (2017). Obstructief slaapapneusyndroom bij de ziekte van Parkinson en andere parkinsonismen. Functionele neurologie, 32 (3), 137-141. https://doi.org/10.11138/fneur/2017.32.3.137
    13. 13. Alonso-Navarro, H., García-Martín, E., Agúndez, J., & Jiménez-Jiménez, F. J. (2019). Associatie tussen rustelozebenensyndroom en andere bewegingsstoornissen. Neurologie, 92 (20), 948-964. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007500
    14. 14. Verbaan, D., van Rooden, S.M., van Hilten, J.J., & Rijsman, R.M. (2010). Prevalentie en klinisch profiel van het rustelozebenensyndroom bij de ziekte van Parkinson. Bewegingsstoornissen: officieel tijdschrift van de Movement Disorder Society, 25(13), 2142-2147. https://doi.org/10.1002/mds.23241
    15. vijftien. Mantovani, S., Smith, S.S., Gordon, R., & O'Sullivan, J.D. (2018). Een overzicht van slaap- en circadiane disfunctie bij de ziekte van Parkinson. Journal of slaaponderzoek, 27 (3), e12673. https://doi.org/10.1111/jsr.12673
    16. 16. Sohail, S., Yu, L., Schneider, J.A., Bennett, D.A., Buchman, A.S., & Lim, A. (2017). Slaapfragmentatie en pathologie van de ziekte van Parkinson bij oudere volwassenen zonder de ziekte van Parkinson. Bewegingsstoornissen: officieel tijdschrift van de Movement Disorder Society, 32 (12), 1729-1737. https://doi.org/10.1002/mds.27200
    17. 17. Lysen, T.S., Darweesh, S., Ikram, M.K., Luik, A.I., & Ikram, M.A. (2019). Slaap en risico op parkinsonisme en de ziekte van Parkinson: een populatiegebaseerd onderzoek. Brain: een tijdschrift voor neurologie, 142 (7), 2013-2022. https://doi.org/10.1093/brain/awz113
    18. 18. Fifel, K., & Videnovic, A. (2018). Lichttherapie bij de ziekte van Parkinson: op weg naar op mechanisme gebaseerde protocollen. Trends in neurowetenschappen, 41 (5), 252-254. https://doi.org/10.1016/j.tins.2018.03.002
    19. 19. Reynolds, G.O., Otto, M.W., Ellis, T.D., & Cronin-Golomb, A. (2016). Het therapeutische potentieel van lichaamsbeweging om de stemming, cognitie en slaap bij de ziekte van Parkinson te verbeteren. Bewegingsstoornissen: officieel tijdschrift van de Movement Disorder Society, 31(1), 23-38. https://doi.org/10.1002/mds.26484
    20. twintig. Sharma, V.D., Sengupta, S., Chitnis, S., & Amara, A.W. (2018). Diepe hersenstimulatie en slaap-waakstoornissen bij de ziekte van Parkinson: een overzicht. Grenzen in de neurologie, 9, 697. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.0697
    21. eenentwintig. Bargiotas, P., Debove, I., Bargiotas, I., Lachenmayer, M.L., Ntafouli, M., Vayatis, N., Schüpbach, M.W., Krack, P., & Bassetti, C.L. (2019). Effecten van bilaterale stimulatie van de subthalamische kern bij de ziekte van Parkinson met en zonder REM-slaapgedragsstoornis. Tijdschrift voor neurologie, neurochirurgie en psychiatrie, 90 (12), 1310-1316. https://doi.org/10.1136/jnnp-2019-320858

Interessante Artikelen